< návrat zpět

Nesteroidní antirevmatika

 

 = léky na bolesti, slouží jako doplňková léčba, neléčí nemoc.

 

Nesteroidní antirevmatika jsou přípravky s analgetickým a protizánětlivým účinkem.
Tlumí bolest a příznaky (zarudnutí, otok a další) v místě zánětu.
Mechanismus účinku léků této skupiny je zodpovědný za léčebný efekt, ale i za nežádoucí účinky.

 

Dnes rozeznáváme tři základní podskupiny nesteroidních antirevmatik, a to:

 

NESELEKTIVNÍ - mezi ně patří léky na předpis i volně prodejné přípravky

 

PREFERENČNÍ - jen na lékařský předpis

 

SELEKTIVNÍ - jen na lékařský předpis

 


Jejich účinnost je porovnatelná, rozdíl je v míře nežádoucích účinků pro trávicí ústrojí.

 

Jakým mechanismem způsobují NSA poškození trávicího traktu?

 

Klasická (neselektivní) nesteroidní antirevmatika vedou ke ztrátě obranyschopnosti sliznice, což umožní, že agresivní žaludeční obsah (kyselina solná a enzymy) poškodí sliznici a mohou vést až ke vzniku vředu. 

 

Když je terapie NSA ještě kombinována s dlouhodobě podávanými a vysokými dávkami kortikoidů je opatrnost obzvlášť na místě a doporučují se léky na ochranu žaludeční sliznice jako Helicid a jiné...!! 

 

 

Občas u pacientů s RA ani tyto léky nestačí, proto se používají i opioidy, jak slabé, tak i silné. Užívání opioidů je vlastně novinka posledních asi 10 let, protože dřív byly vyhrazeny jen pro akutní pooperační bolest a bolest nádorovou. Pro bolest provázející nenádorová onemocnění nebylo možné je užívat. Dnes to lze, ale existuje mnoho pravidel, jak a kterým pacientům je dávat. Odborná společnost dokonce dělala roční dálkový kurz pro revmatology o moderní aplikaci opioidů.

 


Menu

Anketa

Cvičím:
Počet hlasů: 74